急性肾功能衰竭是指由各种原因引起的急性肾功能损害,及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变,是临床常见而严重的病”征之”一,还可能与其他器官的功能障碍并存而构成多器官功能不全综合征。
急性肾功能衰竭需要做哪些检查?
(一)详细询问病史及体格检查
应注意有”无”各种引起”低血压”的原因,是否接受过输血,是否接受过经肾排泄或有肾毒性药物治疗。若有严重”烧伤”、”创伤”、”感染”及严重”肝病”时,应高度警惕有发生急性肾功能衰竭的可能。注意可能引起肾输尿管梗阻的各种因素。肾后性ARF常表现为突然”无尿”,全身症状往往不明显。心肺听诊可了解有无”心力衰竭”。额前和肢体”水肿”对ARF的原因及目前水、电解质平衡和心脏功能有提示作用。估计创伤严重程度亦有提示作用。
(二)尿量及尿液检查
1、精确记录每小时尿量。2、注意尿液物理性状。3、尿比重或尿渗透压测定。4、尿常规检查。
(三)血液检查
1、血常规检查。2、血尿素氮和肌酐。3、血清电解质测定pH,或血浆[HCO-]测定。
急性肾功能衰竭的诊断标准
急性肾功能衰竭的诊断标准——肌酐值
急性肾功能衰竭是由多种病因引起的肾功能在短时间内急骤恶化,血肌酐(SCr)水平与日俱增,平均每日增加≥44.2~88.4μmol/L。