1.婴幼儿出现不明原因的畏光、流泪或眼睑痉挛进行性角膜眼球增大前弹力层破裂角膜水肿混浊。

2.青少年出现类似原发性开角型青光眼的症状体征进行性视力下降和近视增加。

3.出现进行性青光眼视乳头凹陷扩大(婴幼儿C/D>0.3) RNFL萎缩和视野损害。

4.眼压异常升高前房角为宽角原发性者可表现为房角发育异常继发性者可伴有房角、虹膜、角膜发育不良或伴有其他眼部或全身性先天性发育异常。

5.检查要点婴幼儿基麻下完成下列常规检查眼压、角膜直径及改变手持裂隙灯眼前段及前房角镜检查眼底C/D、RNFL检查超声眼轴测量有能力接受视野检查者应接受视野检查有条件者应作视诱发电位、视网膜断层扫描厚度测量视乳头计算机图象处理检查。

【 治 疗 】

1.婴幼儿型青光眼一经确诊应手术治疗。术式如前房角切开术小梁切开术联合抗代谢药物的应用等术后有弱视者矫正弱视术后要36个月在基麻下监测眼压、角膜直径、C/D值眼轴长及屈光状态。

2.青少年型青光眼治疗原则术后随访与原发性开角型青光眼相同。

实习编辑邓雁华